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第一篇 男性不育 第一章 男性生殖系统结构与功能 第一节 内生殖器 一 睾丸 二 生殖管道 三 附属性腺 第二节 外生殖器 一 阴囊 二 阴茎 三 男性尿道 第三节 男性生殖器官中医术语 第二章 男性生殖生理 第一节 男性性成熟 一 青春期分期 二 激发青春期启动因素 三 青春期内分泌变化 第二节 精液的特性与组成 一 精液的特性 二 精液的组成 第三节 精子的生成与调节 一 精子发生规律 二 精子发生过程 三 精子发生的调控 第四节 精子的成熟 一 精子成熟过程 二 精子在成熟过程中的变化 三 精子成熟的调节 第五节 精子的运输与获能 一 精子的运行 二 精子的获能 三 顶体反应 第六节 男性生殖功能的调节 一 下丘脑-垂体-睾丸轴的激素调节 二 溢乳素与男性生殖功能 三 前列腺素与男性生殖功能 第七节 生精细胞的凋亡 一 细胞凋亡的特征性变化 二 生精细胞凋亡的激素控制 三 生精细胞凋亡的基因控制 四 病理性生精细胞凋亡引起男性不育 第八节 中医论男性生殖生理 第三章 男性不育的病因与分类 第一节 男性不育的一般分类 第二节 男性不育的病因分类 一 逻辑分类法 (一)睾丸前因素 (二)睾丸因素 (三)睾丸后因素 二 按精液检验的异常状态分类 三 按治疗进行分类 第三节 男性不育症的中医病因学 第四章 男性不育诊断学 第一节 病史与体格检查 第二节 实验室检查 一 精液分析 二 精浆生化检查 三 精子功能测定 (一)精子――宫颈粘液相互作用 (二)精子膜功能测定 (三)精子顶体反应及顶体酶活性测定 (四)精子――仓鼠卵穿透试验 (五)精子核功能测定 (六)活性氧类物质的检测 四 免疫学检查 (一)抗精子抗体检测 (二)精浆免疫抑制物质测定 五 生殖内分泌激素检测 (一)生殖激素测定 (二)刺激试验 (三)抑制素B 六 前列腺液检查 七 病原微生物检查 八 遗传学检查 (一)染色体核型分析 (二)染色体显带技术 (三)基因检测 第三节 睾丸活体组织检查与附睾穿刺 一 睾丸活体组织检查 二 附睾穿刺取精法 第四节 辅助检查 一 输精管X线造影检查 二 超声检查 三 其他 第五节 男性不育中医诊断学 一 四诊 二 辩证 第五章 下丘脑病变引起男性不育 第一节 Kallmann综合征 第二节 Prader-Willi综合征 第三节 选择LH或FSH缺陷 第四节 后天获得性低促性腺激素性性腺功能低减 第六章 垂体疾病所致男性不育 第一节 垂体功能减退 第二节 高溢乳素血症 第三节 其他内分泌疾病所致垂体功能失调 第四节 中医论治内分泌异常所致男性不育 第七章 睾丸疾病所致男性不育 第一节 隐睾 第二节 Klinefelter综合征 第三节 唯支持细胞综合征 第四节 男性假两性畸形 第五节 后天获得性睾丸损伤 第六节 中医论治睾丸疾病 第八章 精索静脉曲张所致男性不育 第一节 精索静脉的解剖 第二节 病因与病理 第三节 诊断 第四节 治疗 第五节 中医论治精索静脉曲张 第九章 男性自身免疫性不育 第一节 免疫豁免 第二节 精子抗原 第三节 自身免疫性不育的发生机理 第四节 诊断 第五节 治疗 第六节 中医论治男性免疫性不育 第十章 生殖系统感染所致男性不育 第一节 尿道炎 第二节 慢性前列腺炎 第三节 输精管及附睾感染 第四节 中医论治生殖道感染 第十一章 精道阻塞引起男性不育 第一节 病因病理 第二节 诊断 第三节 精道阻塞不育的治疗 第十二章 性功能障碍所致男性不育 第一节 性欲低下 一 病因病理 (一)病理性性欲低下 (二)心理性性欲低下 二 诊断 (一)采集病史 (二)体格检查 (三)临床表现 (四)实验室检查 (五)特殊检查 三 治疗 (一)针对病因治疗 (二)心理治疗 (三)性治疗 (四)药物治疗 四 中医论治性欲低下 (一)病因病机 (二)辩证论治 第二节 阴茎勃起功能障碍 一 阴茎勃起的生理学 (一)阴茎勃起的解剖学基础 (二)阴茎勃起的血液动力学 (三)阴茎勃起的分子生物学机制 (四)阴茎勃起的神经调节 (五)阴茎勃起的内分泌调节 (六)阴茎勃起的类型 (七)阴茎勃起时相 二 阴茎勃起障碍的病因 (一)心理性病因 (二)病理因素 1.内分泌因素 2.血管性因素 3.神经源因素 4.躯体疾病因素 5.药物因素 6.海绵体勃起组织的异常 三 诊断 (一)病史的采集 (二)体格检查 (三)实验室检查 (四)特殊检查 1.精神心理学评估 2.ED的神经系统检查 3.ED的血管系统检查 (1)ICI (2)NPT (3)NEVA (4)CDDU (5)阴茎海绵体造影 (6)选择性阴茎动脉造影 (7)海绵体活组织检查 (8)VISER勃起功能障碍分析仪 四 治疗 (一)心理治疗 1.明确造成ED的心理因素 2.帮助克服心理障碍 3.性感集中训练 4.新性治疗法 (二)药物治疗 1.西地那非 2.伐地那非和他达拉非 3.育亨宾 4.酚妥拉明 5.阿朴吗啡 6.曲唑酮 (三)真空负压装置(VCD) (四)海绵体内血管活性药物注射(ICI) (五)尿道内给药治疗ED (六)手术治疗 1.阴茎假体植入术 2.血管重建术治疗动脉性ED 3.阴茎背深静脉结扎术治疗静脉性ED (七)中医论治阳痿 (八)基因治疗ED 第三节 插入障碍 一 定义 二 病因 三 诊断 (一)病史的采集 1.插入自评量表的制定和应用 2.心理测试 (二)体格检查 (三)特殊检查 四 治疗 (一)心理治疗 1.性知识教育 2.认知疗法 3.性治疗 (二)心理治疗+万艾可治疗 (三)心理治疗+ICI治疗 (四)针对病理因素治疗 第四节 射精障碍所致男性不育 一 射精生理 二 早泄 (一)定义 (二)病因 (三)诊断 (四)治疗 (五)中医论治早泄 三 不射精症 (一)病因 (二)诊断 (三)治疗 (四)中医论治不射精症 四 逆行射精 (一)病因 (二)诊断 (三)治疗 (四)中医论治逆行射精 第十三章 精液异常 第一节 无精子症 一 病因 (一)生精障碍性无精子症 1.先天性遗传因素 2.后天获得性生精功能障碍 (二)阻塞性无精子症 1.先天性阻塞 2.后天获得性阻塞 二 诊断 (一)临床表现 (二)实验室诊断 (三)特殊检查 三 治疗 (一)生精障碍性无精子症治疗 (二)阻塞性无精子症治疗 四 中医论治无精子症 第二节 少精子症 |
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